НОВОСТИ

23.08.2023 в государственном учреждении образования «Государственная средняя школа №3 г.п. Зельва» проводилась районная акция «Чистые руки».

В рамках акции инструктор-валеолог Зельвенского районного ЦГЭ Петкевич Ж.Б. провела беседу на тему «Гигиена рук» с уборщиками служебных помещений, поварами учреждении образования «Государственная средняя школа №3 г.п. Зельва».

Цель: формирование у населения приверженности к соблюдению правил мытья рук. Инструктор-валеолог напомнила, что гигиена рук является ключевым компонентом снижения риска возникновения инфекций и мерой по повышению профилактики передачи и распространения инфекций.

Материал подготовила инструктор-валеолог Зельвенского районного ЦГЭ Ж.Б.Петкевич

Всемирный день безопасности пациентов 2023 г. будет отмечаться 17 сентября, и с учетом важнейшего вклада пациентов, членов их семей и ухаживающих за ними лиц в обеспечение безопасности медицинского обслуживания его тема сформулирована как «Повышение роли пациентов в безопасном оказании медицинской помощи».

Имеются данные о том, что партнерские отношения с пациентами при оказании помощи позволяют значительно повысить показатели безопасности и удовлетворенности пациентов и существенно улучшить результаты лечебно-диагностического процесса. Активно участвуя в принятии решений медицинскими специалистами, пациент может не только помочь обеспечению собственной безопасности в процессе оказания помощи, но и содействовать более безопасной работе всей системы здравоохранения.

Обращаясь ко всем заинтересованным сторонам с лозунгом «Больше внимания мнению пациентов!», ВОЗ призывает их сделать все необходимое для обеспечения того, чтобы пациенты участвовали в выработке политики, были представлены в структурах управления, привлекались к совместной разработке стратегий по обеспечению безопасности и становились активными партнерами медицинских специалистов при оказании помощи. Этого можно достичь только при наличии платформ и механизмов, позволяющих широкому кругу пациентов, членов их семей представителей общественности заявлять о своих мнениях, проблемах, ожиданиях и предпочтениях, содействуя продвижению принципов безопасности, ориентации на нужды пациента, доверия и справедливости.

Вовлечение пациентов и членов их семей является одной из основных стратегий по устранению предотвратимого вреда в сфере здравоохранения, предусмотренных в резолюции WHA72.6 «Глобальные действия по обеспечению безопасности пациентов» и Глобальном плане действий по обеспечению безопасности пациентов на 2021–2030 гг. (на английском языке).

Всемирный день безопасности пациентов входит в число глобальных кампаний ВОЗ по охране здоровья. Он был учрежден семьдесят второй сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2019 г. принятием резолюции WHA72.6 «Глобальные действия по обеспечению безопасности пациентов».

Его цели заключаются в повышении осведомленности и вовлеченности населения, актуализации этой проблемы в мировом масштабе и содействии глобальной солидарности и усилиям государств-членов по повышению безопасности пациентов и уменьшению наносимого им вреда.

Задачи Всемирного дня безопасности пациентов 2023 г.

1. Повысить осведомленность мирового сообщества о необходимости активного взаимодействия с пациентами и членами их семей во всех видах медицинских учреждений любого уровня в целях повышения безопасности пациентов

2. Привлечь директивные органы, лидеров здравоохранения, медицинских и социальных работников, объединения пациентов, организации гражданского общества и другие заинтересованные стороны к усилиям, призванным стимулировать участие пациентов и членов их семей в реализации политики и практики в области обеспечения безопасности медицинской помощи

3. Расширить возможности пациентов и членов их семей для активного участия в процессе оказания медицинской помощи и работе по повышению безопасности услуг здравоохранения

4. Побудить всех партнеров к принятию безотлагательных мер для вовлечения пациентов и членов их семей в процесс оказания медицинской помощи в соответствии с Глобальным планом действий по обеспечению безопасности пациентов на 2021–2030 гг.

Материал подготовила инструктор-валеолог Зельвенского районного ЦГЭ Ж.Б. Петкевич

Самоубийство, суицид (от лат. Sui – себя, caedere - убивать) – намеренное лишение себя жизни.

Суицидальная попытка (парасуицид) – не закончившееся смертью намеренное самоповреждение или самоотравление. К парасуицидам относят также акты, предпринятые с целью намеренного самоповреждения или самоубийства, но не приведшие к физическому повреждению. Например, вмешательство посторонних предотвратило самоповешение; человека «сняли» с рельсов до прохода поезда и т.п..

Люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами, смотрят в будущее без надежды.

Цели и мотивы, как самоубийства, так и парасуицидов весьма разнообразны. Обычно, они связаны как с попыткой повлиять на социальное окружение (родственники, партнёры, медицинские работники), так и с идеями смерти или избавления от страдания, страха и других тяжёлых переживаний.

Основные мотивы суицидального поведения, требующие пристального внимания:

• Переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания.
• Действительная или мнимая утрата любви, неразделенное чувство и ревность.
• Переживания, связанные со смертью, разводом или уходом родителей из семьи.
• Чувства вины, стыда, оскорбленного самолюбия, самообвинения. Боязнь позора, насмешек или унижения.
• Страх наказания, нежелание и/или неумение извиниться.
• Любовные неудачи, сексуальные проблемы, беременность.
• Чувство мести, злобы, протеста; угроза или вымогательство.
• Желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации.
• Сочувствие или подражание друзьям, кумирам (героям книг или фильмов).                                                    

«Крики о помощи» (признаки замышляемого суицида):

• постоянно подавленное настроение
• потеря интереса к той деятельности, которая раньше доставляла удовольствие
• высказывание мыслей о нежелании жить, отчаянии, ненужности
• повышенный интерес к теме смерти
• нарушения сна, снижение аппетита
• символическое прощание, раздаривание ценных человеку вещей
• чувство одиночества, потери смысла жизни
• отсутствие планов на будущее
• желание уединиться и ни с кем не разговаривать
• частые ссоры с родителями, друзьями, одноклассниками
• пропуски занятий, снижение успеваемости
• устные или письменные намеки (например, рассуждения о самоубийствах, рассказы о своих проблемах, просьбы о помощи или предпочтение пессимистических, мрачных или суицидных тем в искусстве, литературе и беседах)

Поведение, направленное на саморазрушение (попытки самоубийства, членовредительство, безрассудство, частые происшествия уходы из дома, различные правонарушения, беременность, сексуальная распущенность)

• употребление алкоголя и наркотиков
• внешний вид (появляется безразличие к своему внешнему виду, небрежность в одежде)

Особенности коммуникации с суицидентом

• сохранять понимающую и вежливую позицию;

• дать необходимые объяснения о чувствах и поведении человека в кризисе;

• принять то, что мы не всегда можем предупредить суицид;

• принять то, что суицид – это не игра и не беспомощная попытка привлечь к себе внимание;

• говорить о чувствах, иначе изоляция человека, склонного к совершению суицида, усиливается;

• учиться справляться с собственными страхами, в том числе через осмысление предмета и осознание его значения для себя;

• избегать моральных оценок и директивного тона в беседе;

• проявлять уважение к мнению и ценностям собеседника;

• избегать невыполнимых обязательств;

• иметь в себе мужество задавать нужные вопросы (максимально конкретные);

• избегать принятия решений «вместо» суицидента.

При контакте с таким человеком следует соблюдать баланс между дистанцией и близостью, между эмпатией и уважением.

Часто суицидент высказывает свою удовлетворенность беседой, что усыпляет бдительность окружающих. Следует помнить, что суицидальные мысли могут легко возвращаться в течение нескольких дней или часов.

Рекомендации для ближайшего социального окружения

1. При малейшем упоминании о смерти, скептическом отношении к жизни и всем ее радостям и фразам типа «вот бы уснуть и не проснуться» стоит отнестись очень серьезно.

2. Существует общее правило, согласно которому окружающим людям (нам с вами) стоит относиться к подобным высказываниям насторожено. Правило гласит: если в каких-то высказываниях человека звучит нечто непонятное или имеющее скрытый подтекст, касающийся вопросов жизни и смерти, следует задать проясняющий вопрос: «Что ты конкретно подразумеваешь под этими словами (замечаниями)?».

3. И если и после получения ответа у вас возникло подозрение, что речь идет о суицидальных намерениях, то следует спросить прямо: «Ты имеешь в виду самоубийство?».

4. Обеспечение непрерывного наблюдения за человеком, склонным к совершению суицида.

5. Ни в коем случае нельзя высмеивать таких людей: человек, заявляющий вслух о своем суицидальном намерении, в состоянии предпринять такую попытку под влиянием любого толчка, и таким толчком может стать и смех.

6. Срочно обращаться к специалисту (психологу, врачу-психотерапевту или врачу-психиатру).

Самоубийство – защитная реакция личности в ответ на невозможность конструировать своѐ поведение в условиях стресса.

Суицидальное поведение зависит от множества факторов, совершается в особых, экстремальных для индивида ситуациях и предпринимается по разным мотивам и с разными целями.

Все суициденты, независимо от диагностической принадлежности, проявляют объективные (изменения поведения) и субъективные (эмоциональные сдвиги) признаки социально-психологической дезадаптации.

Социально-психологическая дезадаптация личности возникает под влиянием различного рода психотравмирующих и стрессогенных факторов, в том числе в результате нарушения механизмов взаимодействия между индивидом и его социальным окружением.

В любом случае суицид является результатом личностной переработки конфликтной ситуации.

Материал подготовила врач-гигиенист санитарно-эпидемиологического отдела Зельвенского районного ЦГЭ Фердер А.Л.

За период с 16.08.2023 по 23.08.2023 специалистами Зельвенского районного ЦГЭ организован и проведен лабораторный контроль воды в месте купания зоны рекреации водохранилища «Зельвенское».

В соответствии с результатами проведенных лабораторных исследований вода соответствует санитарно-химическим и микробиологическим показателям безопасности.

Важно отметить, что санитарное состояние пляжа и качество воды в месте купания играет решающую роль в безопасности летнего отдыха. Каждый из нас может внести свой вклад: поддерживать чистоту пляжа и соблюдать элементарные правила поведения в общественных местах.

В результате совместных усилий мы можем обеспечить безопасный и комфортный отдых на пляже для всех жителей и гостей нашего городского посёлка.

Зельвенский районный ЦГЭ

Иерсиниоз - инфекционное заболевание человека и животных, характеризующееся разнообразием клинических проявлений.

Механизм передачи иерсиниоза – фекально-оральный.

Источником инфекции могут служить грызуны, сельскохозяйственные животные, собаки и кошки, а также больной человек.

Инкубационный период кишечного иерсиниоза у беременной (от 15 часов до 6 суток (в основном 2-3 дня).

Симптомы у беременных:

•Высокая температура тела до 39º С.

•Катаральные явления (насморк, слезоточивость, першение в горле).

•Боли в животе (постоянные или схваткообразные, преимущественно в районе пупка или правее).

•Расстройства стула (иногда с примесью крови и слизи).

•Мышечные боли.

•Кожа сухая; на 2-6 сутки на кистях, ладонях стопах наблюдают отечные участки кожи, появляется мелкопятнистая и точечная сыпь, возможен зуд. В дальнейшем на местах высыпаний развивается шелушение кожного покрова.

•Покраснение или бледность кожи лица.

•На 5-6 день язык приобретает малиновую окраску.

•При ощупывании живота наблюдается болезненность (справа).

•Боль в правом подреберье.

•Селезенка (реже печень) увеличена.

Формы кишечного иерсиниоза у беременной. 

Гастроинтестинальная форма встречается чаще других:

•начинается остро, с повышения температуры тела до 38-39° С, озноба;

•головная боль, недомогание;

•боль в животе сопровождается поносом, иногда рвотой;

•стул жидкий, иногда с примесью слизи, крови. Частота стула от 2 до 15 раз в сутки.

Абдоминальная форма развивается при проникновении возбудителя из желудочно-кишечного тракта в мезентериальные (брыжеечные) лимфатические узлы. Данная форма часто сопровождается развитием острого аппендицита (воспаление червеобразного отростка слепой кишки, которое опасно развитием гнойного воспаления брюшной полости и требует оперативного лечения). Типичными являются:

•боли в животе (преимущественно в области пупка);

•высокая температура тела;

•при пальпации (прощупывании) определяются увеличенные лимфатические узлы справа от пупка;

•шелушения кожи стоп и кистей;

•увеличение печени, селезенки;

•поражение печени иногда проявляется желтушным окрашиванием кожи, белков глаз, потемнением мочи;

•данная форма характеризуется затяжным течением (в сложных случаях до нескольких месяцев).

Генерализованная форма протекает:

•с обильной рвотой;

•характерны высыпания (мелкопятнистая и точечная сыпь с последующим шелушением), сопровождающиеся зудом;

•больной жалуется на интенсивные суставные боли в крупных (коленном, плечевом) и мелких (фаланговых) суставах;

•поражается печень, что выражается желтушностью кожных покровов, белков глаз, потемнением мочи;

•поражение сердечно-сосудистой системы сопровождается колющей болью в области сердца, учащенным сердцебиением, колебаниями пульса и артериального (кровяного) давления;

•симптомы поражения центральной нервной системы: вялость, головокружения, депрессивное состояние;

•рези при мочеиспускании.

При стертой форме заболевание протекает легко, с повышением температуры тела до 37º С, слабость и недомогание выражены слабо, стул 2-3 раза в сутки. По длительности выделяют:

•острое течение (до 3 месяцев);

•затяжное (от 3 до 6 месяцев);

•хроническое (более 6 месяцев).

Причины кишечного иерсиниоза у беременной

•Возбудитель иерсиниоза в природе обитает в почве. С водой и кормом попадает в организм животных. Ключевая роль в распространении иерсинии отводится грызунам, сельскохозяйственным животным (свиньи, рогатый скот, кролики) и домашним животным (кошки, собаки).

•Основной путь передачи возбудителя к человеку: при употреблении зараженных воды и продуктов животного происхождения (овощей, непастеризованного молока, молочных продуктов).

•К группам риска относятся люди, работающие на пищеблоках, в птицеводческих и животноводческих комплексах.

•Болеют в основном жители городов, где население чаще пользуется предприятиями общественного питания (например: столовые, кафе и прочее).

•Возможны случаи иерсиниоза после переливания зараженной крови.

•Пик заболеваемости приходится на период с октября по ноябрь.

Иерсиниоз может осложнить течение беременности, что может привести к:  

•угрозе невынашивания беременности;

•самопроизвольному прерыванию беременности (выкидыш);

•преждевременным родам;

•не исключается возможность внутриутробной гибели плода. Профилактика •профилактика иерсиниоза на животноводческих комплексах (своевременное выявление и изоляция зараженных особей);

•регулярный контроль воды на канализационных и водопроводных системах;

•уничтожение грызунов на полях, складах, фермах, магазинах и столовых минимум 2 раза в год;

•соблюдение личной гигиены при работе с животными (частое мытье рук с мылом);

•тщательная обработка овощей, пастеризация молока;

•своевременное выявление больных и носителей иерсиниоза, особенно работников сферы пищевой промышленности; регулярное посещение акушера-гинеколога;

•своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).

Берегите себя и будьте здоровы!

Материал подготовила помощник врача-эпидемиолога санитарно-эпидемиологического отдела Зельвенского районного ЦГЭ Демидова Яна Николаевна

Листериоз (Listeriosis) — это острая или хроническая инфекционная болезнь, для которой характерно широкое разнообразие симптомов, так как её возбудитель — бактерия Listeria monocytogenes — может попадать в организм различными путями. Листериоз особенно опасен для беременных, новорождённых, людей старше 65 лет и лиц с ослабленным иммунитетом.

Листерия широко распространена в природе. Основной её источник — почва. Также бактерию можно найти в воде, на растениях, силосе, у диких и домашних животных, птиц и т. д.

Основной путь заражения человека — пищевой. Листерия может находиться в молочных продуктах, мясных блюдах, корнеплодах и морепродуктах, особенно если пища не проходила термическую обработку и хранилась в холодильнике. Особую опасность представляют фастфуд, мясные изделия в вакуумной упаковке и мягкие сыры, приготовленные из непастеризованного молока (они вызывают листериоз в 50–160 раз чаще, чем сыры из пастеризованного молока).

Вероятность заражения беременных женщин листериозом примерно в 20 раз превышает аналогичный показатель среди других здоровых взрослых людей. Как правило, у самой беременной листериоз протекает бессимптомно или в лёгкой форме: температура до 38 °С, боль в суставах, тошнота, дискомфорт в животе и лёгкая диарея, першение в горле. Листериоз может приводить к выкидышу или мертворождению. Новорожденные могут также иметь низкую массу тела при рождении, септицемию и менингит. Вероятность заболевания людей с ВИЧ/СПИДом.

Профилактика листериоза

Целенаправленных профилактических мер против листериоза не существует, однако врачи рекомендуют:

• следить за санитарными нормами хранения и приготовления продуктов;

• исключить из рациона беременных непастеризованные (мягкие) сыры, фастфуд, некипячёное молоко и другие молочные непастеризованные продукты, необработанные ростки растений, немытые овощи и фрукты, рыбу холодного копчения и нарезанную дыню, которая не стоит в холодильнике более 4 часов;

• проходить обследование на листериоз женщинам с отягощённым акушерско-гинекологическим анамнезом (преждевременными родами, привычным невынашиванием беременности, выкидышем), а также женщинам детородного возраста, которые постоянно взаимодействуют с животными;

• стараться не употреблять некипячёное или непастеризованное молоко, при употреблении фастфуда разогревать его до горячего пара;

• проходить профосмотры с лабораторным обследованием работникам животноводства через 1–2 месяца после убоя животных, окончания массового окота и отёла животных.

Материал подготовила помощник врача-эпидемиолога санитарно-эпидемиологического отдела Зельвенского районного ЦГЭ Демидова Яна Николаевна

Государственное учреждение «Зельвенский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует о непродовольственных товарах, не соответствующих требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства, поступившую из ЦГЭ Республики Беларусь.

Таблица 1 – Сведения о непродовольственных товарах, не соответствующих требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства, поступившие в Гродненский областной ЦГЭОЗ с 11.08.2023 по 14.08.2023

Материал подготовил помощник врача-гигиениста санитарно-эпидемиологического отдела Зельвенского районного ЦГЭ Наталья Ган

Государственное учреждение «Зельвенский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует о непродовольственных товарах, не соответствующих требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства, поступившую из ЦГЭ Республики Беларусь.

Таблица 1 – Сведения о непродовольственных товарах, не соответствующих требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства, поступившие в Гродненский областной ЦГЭОЗ с 07.08.2023 по 10.08.2023

Материал подготовил помощник врача-гигиениста санитарно-эпидемиологического отдела Зельвенского районного ЦГЭ Наталья Ган

Ежегодно среди населения республики регистрируются случаи отравлений грибами.

Отравления грибами, как правило, связаны с употреблением в пищу неправильно приготовленных условно съедобных, несъедобных, а то и вовсе ядовитых грибов, таких как, например, бледная поганка.

Любой грибник, идя в лес, должен знать видовой состав грибов и собирать только съедобные грибы, не вызывающие сомнения.

Грибы – продукт скоропортящийся, поэтому их нужно перебирать и сортировать сразу, делать это должен только взрослый человек. Перебирая грибы, необходимо выбрасывать старые, так как при старении грибов в их тканях происходят сложные химические процессы с образованием ядовитых веществ. Грибы содержат в своем составе белки и жиры, в старых грибах, даже таких, как белые, подосиновики, подберезовики, в процессе старения образуются высокотоксичные соединения. Кроме того, грибы обладают способностью поглощать из окружающей среды и накапливать токсичные вещества в концентрациях, в несколько раз превышающих содержание их в почве, воде, растениях. Поэтому все грибы перед употреблением необходимо отваривать, а отвар сливать. Без предварительного отваривания жарить грибы нельзя. Необходимо помнить, что сильнодействующие яды несъедобных грибов не разрушаются при кулинарной обработке.

Хочется обратить особое внимание родителей на следующую информацию: регистрируются случаи отравления грибами среди детей раннего возраста. Это свидетельствует о том, что родители недостаточно осведомлены об основах рационального питания. Детские органы пищеварения не приспособлены для усваивания такого продукта как грибы, так что никакой пользы они ребенку принести не могут. В случае попадания в грибное блюдо даже незначительного количества ядовитого гриба, или при недостаточной обработке съедобных грибов отравление наступит гораздо быстрее, чем у взрослого человека и представляет серьезную угрозу жизни ребенка. В дошкольном возрасте следует полностью исключить грибы из рациона детей, с осторожностью стоит использовать грибы в питании старших детей.

Каковы же признаки отравления грибами? Появляется резкая боль в животе, неукротимая рвота, понос, слабость, головная боль. В дальнейшем могут присоединиться судороги, галлюцинации, бред. Смертельный исход при отравлениях несъедобными грибами достигает 25-50% случаев.

Отравление может наступить не только от употребления ядовитых по своей природе грибов, но и так называемых условно съедобных, если пренебречь основными правилами их приготовления.

К условно съедобным грибам относятся: некоторые виды сыроежек, свинушки, сморчки, волнушки, чернушки и другие. Их плодовые тела содержат раздражающие, едкие, горькие ядовитые вещества, способные вызывать отравления. Чтобы избежать отравления условно-съедобными грибами, их необходимо отваривать дважды, не менее 50 минут каждый раз. Оба раза грибы после варки необходимо промывать в проточной воде. В противном случае может наступить отравление с признаками, характерными для отравления ядовитыми грибами.

Если Вы пошли за грибами на рынок, то обратите внимание: пластинчатые грибы необходимо покупать только с ножками. Бледные поганки имеют клубневидные утолщения ножки и характерный «воротничок». Без ножки поганка очень похожа на обычную сыроежку; нельзя покупать консервированные грибы в герметически укупоренных банках на рынках и в не установленных для торговли местах.

Что надо знать при заготовке грибов впрок?

Мариновать рекомендуется съедобные грибы без едкого вкуса мякоти. Это трубчатые грибы – боровики, подберезовики, маслята. И пластинчатые – шампиньоны, толстушки, лисички, опята, зеленки. В засол допускаются все съедобные грибы.

Грибы издавна считаются ценным, высокобелковым и деликатесным продуктом питания. Белки некоторых грибов (белые, маслята, подберезовики) являются полноценными, т.е. содержат все незаменимые аминокислоты. Грибы богаты углеводами, витаминами (А1, В1, РР и другие), микроэлементами (медь, цинк, марганец, фтор), богаты железом, калием, кальцием, натрием, фосфором. Однако, грибы являются трудно перевариваемым продуктом. В них много грибной клетчатки — хитина, который не только не переваривается, но и затрудняет доступ к перевариваемым веществам. Поэтому блюда из грибов рекомендуются в пищу абсолютно здоровым людям, не страдающими заболеваниями пищеварительного тракта. Детям и людям пожилого возраста нежелательно употребление грибов.

Дикорастущие грибы, собираемые стихийно, становятся причиной значительного числа отравлений. Ежегодно по неосторожности или незнанию наряду со съедобными в пищу попадает много ядовитых грибов, отравления которыми нередко очень тяжелы и даже смертельны.

Грибы, считающиеся съедобными, тоже могут при определенных условиях стать ядовитыми. Это относится к старым грибам, в которых размножились ядовитые микроорганизмы, к грибам, пролежавшим долгое время в тепле, так как белки в них быстро разлагаются, образуя при этом токсины; к грибам, выросшим в лесу, который был обработан пестицидами или гербицидами, предназначенными для уничтожения вредных насекомых и сорняков, и, наконец, к грибам, найденным у дорог, которые могли аккумулировать в себе ядовитые тяжелые металлы - ртуть, свинец, кадмий. Неправильное хранение соленых и маринованных грибов в оцинкованной посуде также может быть вредно для здоровья.

Симптомы отравления ядовитыми грибами могут проявиться как вскоре после их употребления (ложные опята), так и в течение 40 часов (бледная поганка). Появляется тошнота, рвота, резкие боли в желудке, головная боль, в более тяжелых случаях развиваются судороги, потеря сознания, бред, галлюцинации и др. Тяжесть отравления зависит от состояния здоровья и возраста больного, количества съеденных им грибов.

В связи с началом грибного сезона напоминаем основные правила сбора грибов:

собирайте в лесу только те грибы, о которых Вы точно знаете, что они съедобны;

грибы, которые Вы не знаете или которые вызывают сомнения, не следует употреблять в пищу и пробовать на вкус, тем более в сыром виде;

берите с собой острый нож. Срезая плодовые тела, вы можете убедиться, что гриб не поражен личинками насекомых, и при этом вы не повредите грибницу;

не следует собирать старые, перезрелые, червивые грибы. Они как правило, содержат токсические продукты жизнедеятельности личинок насекомых или распада белков и других соединений;

для сохранения свежести грибов необходимо собирать их в корзину. Не рекомендуется собирать в оцинкованные ведра, полиэтиленовые пакеты, так как в них нет доступа воздуха, повышается температура, что приводит к порче грибов с образованием токсичных продуктов разложения;

грибы - продукт скоропортящийся, и долго хранить их нельзя, особенно в тепле. Очищенные и рассортированные грибы должны быть подвергнуты кулинарной обработке в день сбора, но не позже утра следующего дня (при условии хранения их в холодильнике);

никогда не покупайте на рынке грибные консервы, герметично закрытые крышками в домашних условиях, а также сухие грибы, грибную икру и т.д;

помните признаки смертельно ядовитых грибов. Так, при срезании молодых шампиньонов, сыроежек и зеленок всегда помните, что у них должна отсутствовать вольва у основания ножки, которая характерна для бледной поганки и других мухоморов;

не собирайте грибы, даже заведомо съедобные, в городских парках, скверах, дворах, а также вдоль автомобильных и железных дорог. Грибы накапливают ядовитые вещества и становятся непригодными в пищу.

И главное, ПОМНИТЕ: во всех случаях отравлений после употребления грибов надо срочно обратиться к врачу, чем раньше будет госпитализирован пострадавший, тем больше шансов на благоприятный исход.

Материал подготовила помощник врача-эпидемиолога Зельвенского районного ЦГЭ Потапович Валентина Анатольевна

Наступила долгожданная грибная пора, пора «тихой охоты». Она принесла не только радости, но и огорчения. В нынешнем году в Гродненской области уже регистрируются отравления грибами.

Отравление грибами происходит по многим причинам: от употребления ядовитых грибов, от неправильного приготовления условно-съедобных грибов, от употребления старых или испорченных съедобных грибов и т.д..

Многие съедобные грибы имеют несъедобных двойников, а в ряде случаев они ядовиты. Очень опасны двойники шампиньонов, разных опят, даже у подберезовиков и белых есть опасные двойники.

Чтобы не отравить себя и свою семью грибами необходимо руководствоваться следующими правилами:

• необходимо собирать заведомо съедобные грибы, не берите незнакомые или даже незначительно отличающиеся от классического образца грибы;

• не собирайте грибы в экологически неблагополучных местах – возле проезжих дорог, промышленных предприятий;

• собранные грибы необходимо перебрать, очистить, отварить; подвергайте собранные грибы тщательной кулинарной обработке: вываривайте минимум в 2-4 водах, следуйте рекомендациям хороших кулинарных книг;

• не употребляйте старые грибы;

• запрещается употребление грибов детям до 6 лет;

• не покупайте у частных лиц грибы, не рассортированные по видовому составу и подвергшиеся кулинарной обработке (консервированные, соленые, вареные);

• не сочетайте зонтики с алкоголем - это смертельно опасно.

При сборе грибов помните народную мудрость: «Всякий гриб в руки берут, но не всякий в кузов кладут».

Материал подготовила помощник врача-гигиениста санитарно-эпиджемиологического отдела Зельвенского районного ЦГЭ Наталья Ган

Специалистами государственного учреждения «Зельвенский районный центр гигиены и эпидемиологии» в 1-ом полугодии 2023 года проводилась работа по оценке условий труда работающих и содержания объектов агропромышленного комплекса в период массовых полевых работ (работ по заготовке кормов) с учетом особенностей сельскохозяйственного производства.

Всего надзорными мероприятиями было охвачено 6 субъектов хозяйствования (7 объектов). В том числе мероприятиями технического (технологического, поверочного) характера по изучению и оценке факторов среды обитания человека - 3 субъекта (3 объекта): РММ аг.Бородичи КСУП «Бородичи», РММ аг.Деречин КСУП «Голынка», РММ д.Тулово Филиала «Мижеречи» ООО «Биоком»); мониторингом - 3 субъекта (4 объекта): ЗАО «Рапсинторг», ЧТУП «Умная химия», ОАО «Зельвенская сельхозхимия»: производственная база ул.Булака г.п.Зельва, база снабжения химпродукцией. Также в рамках подготовки к проведению массового мероприятия областного фестиваля-ярмарки труженников села «Дожинки-2023» проведено обследование 4 субъектов (5 объектов).

Нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства выявлены на всех обследованных объектах (100%). Выдано 3 предписания об устранении нарушений, 3 рекомендации. По результатам проведенных мониторингов привлечено к административной ответственности с наложением штрафа 1 должностное лицо.

Примеры наиболее часто выявляемых нарушений:

- отсутствие оборудованной площадки для сбора и временного хранения твердых коммунальных отходов в соответствии с требованиями санитарных норм и правил;

- отсутствие умывальной раковины с подводкой горячей и холодной проточной воды через стационарный смеситель в месте мытья рук;

- не проведение текущих ремонтов производственных помещений;

- не проведение своевременного скашивания и удаления сорных растений на прилегающей территории.

Автор: врач-гигиенист санитарно-эпидемиологического отдела Зельвенского районного ЦГЭ Фердер А.Л.

О санитарно-эпидемиологических требованиях к содержанию и эксплуатации объектов по оказанию бытовых услуг С 22 июля 2023 г. вступили в силу санитарные нормы и правила «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию и эксплуатации объектов по оказанию бытовых услуг», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15 февраля 2023 г. № 33.

Документом установлены требования к объектам, оказывающим парикмахерские и косметические услуги, услуги маникюра, педикюра, пирсинга, татуажа, соляриев, прачечных, а также услуги по химической чистке, принадлежащих субъектам хозяйствования (юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям).

Санитарные нормы и правила не распространяются на самозанятых физических лиц, оказывающих не относящиеся к предпринимательской деятельности парикмахерские и косметические услуги, услуги маникюра и педикюра «на дому».

Вместе с тем пунктом 3 настоящих санитарных норм и правил определена обязанность субъектов хозяйствования, предоставляющих в аренду самозанятым физическим лицам помещения или рабочие места в общественных зданиях или в нежилых помещениях жилых домов, осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований, гигиенических нормативов и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий при оказании в этих помещениях парикмахерских и косметических услуг, а также услуг по маникюру и педикюру.

Мероприятия по обеспечению соблюдения санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов определяются субъектами хозяйствования самостоятельно, в том числе в соответствии с разработанной программой (планом) производственного контроля. Обязанности арендаторов и ответственность сторон при нарушении санитарно-эпидемиологических требований могут быть урегулированы в соответствии с условиями договора аренды.

Дополнительно сообщаем, что деятельность физических лиц при оказании бытовых услуг (парикмахерских, косметических и других) без регистрации в качестве индивидуального предпринимателя не должна приводить к распространению инфекционных и паразитарных заболеваний. В связи с чем, при оказании данных услуг необходимо выполнение основных противоэпидемических мероприятий, к которым относится соблюдение чистоты кожных покровов, применение в отношении каждого клиента только продезинфицированных инструментов, использование стерильных частей технических средств и инструментов, стерильных салфеток, одноразовых перчаток при оказании услуг, связанных с нарушением целостности кожного покрова, использование безопасной парфюмерно-косметической продукции, соблюдение правил личной гигиены, применение средств индивидуальной защиты.

Материал подготовил врач-гигиенист санитарно-эпидемиологического отдела Зельвенского районного ЦГЭ Фердер А.Л.

Государственное учреждение «Зельвенский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует о непродовольственных товарах, не соответствующих требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства, поступившую из ЦГЭ Республики Беларусь.

Таблица 1 – Сведения о непродовольственных товарах, не соответствующих требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства, поступившие в Гродненский областной ЦГЭОЗ с 03.08.2023 по 04.08.2023

Изображение носит иллюстративный характер.

Материал подготовила помощник врача-гигиениста санитарно-эпидемиологического отдела Зельвенского районного ЦГЭ Наталья Ган

Среди множества разнообразных факторов, постоянно действующих на развитие детского организма и его здоровье, важнейшая роль принадлежит питанию. Характер питания в раннем детстве накладывает отпечаток и влияет на дальнейшее развитие ребенка и его состояние здоровья не только в детско-подростковом возрасте, но и во взрослой жизни.

Что понимается под правильным питанием и каким оно должно быть для ребенка дошкольного возраста?

Правильное, или рациональное питание – это такое питание, которое обеспечивает укрепление и улучшение здоровья, физических и духовных сил человека, предупреждение и лечение заболеваний. Одним словом, правильное питание – это здоровое питание.

Питание ребенка дошкольного возраста должно быть:

Во-первых, полноценным, содержащим в необходимых количествах белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины, воду;

Во-вторых, разнообразным, состоять из продуктов растительного и животного происхождения. Чем разнообразнее набор продуктов, входящих в меню, тем полноценнее удовлетворяется потребность в пище;

В-третьих, доброкачественным - не содержать вредных примесей и болезнетворных микробов. Пища должна быть не только вкусной, но и безопасной;

В-четвертых, достаточным по объему и калорийности, вызывать чувство сытости. Получаемое дошкольником питание должно не только покрывать расходуемую им энергию, но и обеспечивать материал, необходимый для роста и развития организма.

Характеристика основных компонентов пищи:

Белки – занимают особое значение, так как без них не может осуществляться построение основных элементов органов и тканей. Они не могут быть заменены другими пищевыми веществами.

Источниками белка являются мясо, рыба, молоко и молочные продукты, яйца (животные белки), а также хлеб, крупы, бобовые и овощи (растительные белки). Недостаток в рационе ребенка белков не только замедляет нормальный рост и развитие, но и влияет на функцию головного мозга и работу иммунной системы организма. Поэтому белки должны постоянно включаться в рацион дошкольников и школьников.

Жиры – это источник энергии, принимают участие в обмене веществ, способствуют выработке иммунитета. Источники жиров - масло сливочное и растительное, сливки, молоко, молочные продукты (сметана, творог, сыр), а также мясо, рыба и др.

Углеводы – основной источник энергии, способствует усвоению в организме белков и жиров. Содержатся в свекловичном, тростниковом сахаре, меде, ягодах, фруктах. Они быстро усваиваются в организме и обеспечивают поддержание сахара в крови. Сложные углеводы содержатся в муке, картофеле, овощах в виде крахмала. Избыточное же количество углеводов ведет к нарушению обмена веществ.

Большое значение в рационе питания имеет вода, так как без нее не могут происходить жизненные процессы. В сутки для ребенка необходимо около полутора литров воды.

Минеральные соли и микроэлементы являются строительным материалом для органов, тканей, клеток и их компонентов. Обеспечить их поступление в организм особенно важно в период активного роста и развития ребенка.

Минеральные вещества делят на две группы в зависимости от содержания в организме: макроэлементы, или минеральные соли (натрий, калий, кальций, фосфор, магний, хлориды, сульфаты и др.) и микроэлементы (железо, медь, цинк, хром, марганец, йод, фтор, селен и др.). Содержание макроэлементов в организме может составлять до 1 кг. Микроэлементы не превышают десятков или сотен миллиграммов.

Наибольшее количество микроэлементов и минеральных веществ содержится в следующих продуктах:

кальций и фосфор - в молоке и кисломолочных продуктах, рыбе, яйцах, бобовых;

магний - в различных злаковых (хлеб, крупы, бобовые);

железо – в печени (свиная и говяжья), овсяной крупе, персиках, яичном желтке, рыбе, яблоках, зелени, изюме.

Витамины - в суточном рационе должно быть достаточное количество всех витаминов. Витамины необходимы для нормального течения биохимических реакций в организме, усвоения пищевых веществ, роста и восстановления клеток и тканей. Овощи, фрукты, ягоды являются богатым источником минеральных солей и витаминов. Однако в процессе кулинарной обработки эти вещества в значительной мере утрачиваются. Поэтому детям следует давать больше овощей, фруктов и ягод в сыром виде и обогащать витаминами готовые блюда, добавляя в них сырые соки и зелень.

В то же время некоторые продукты крайне нежелательны в рационе дошкольника.

Не рекомендуются: копченые колбасы, консервы, жирные сорта мяса, некоторые специи: перец, горчица и другие острые приправы. Для улучшения вкусовых качеств лучше положить в пищу петрушку, укроп, сельдерей, зеленый или репчатый лук, чеснок. Последние, кроме того, обладают и способностью сдерживать рост болезнетворных микробов. Вкус пищи можно значительно улучшить, если использовать некоторые кислые соки (лимонный, клюквенный), а также сухофрукты.

Из напитков предпочтительнее употреблять чай некрепкий с молоком, кофейный напиток с молоком, соки, отвар шиповника. Необходимо исключить любые газированные напитки из рациона дошкольников. В качестве сладостей рекомендуется пастила, зефир, мармелад, мед, джем, варенье.

Результаты оценки качества питания детей дошкольного возраста и блиц-опросы родителей показывают, что многие дети недополучают в своем ежедневном рационе йодированную соль, молоко и кисломолочные продукты, рыбу и рыбные продукты, мясо и мясные продукты. Зато ежедневное потребление кондитерских и хлебобулочных изделий составляет 80% от общего рациона.

Часто дети предпочитают вместо каши есть пиццу, чипсы; вместо горячих блюд из мяса и рыбы – сосиски, колбасы. Дети не желают есть то, что полезно и необходимо для их здоровья, а родители нередко потакают им в этом и не всегда заботятся об организации правильного и рационального питания своих малышей в домашних условиях.

Рекомендации родителям по питанию маленьких детей

Правильное питание дошкольника целиком и полностью зависит от родителей.

Прежде всего необходимо знать и помнить, что питание ребенка дошкольного возраста должно заметно отличаться от рациона родителей.

Нежелательна термическая обработка продуктов путем жарения, лучше готовить блюда на пару или запекать.

Ежедневное меню дошкольника не должно содержать блюда, сходные по своему составу. Например, если на завтрак предлагается каша, то на ужин лучше дать овощное блюдо.

Если Ваш ребенок посещает детский сад, где получает необходимое по возрасту питание, то домашний рацион должен дополнять, а не заменять рацион детского сада. С этой целью родители, ознакомившись с меню, дома должны дать малышу именно те продукты и блюда, которые он недополучил днем.

Необходимо, чтобы у малыша выработалась привычка жевать не спеша, с закрытым ртом. Если у него плохой аппетит, недопустимо развлекать его во время еды, разрешать смотреть телевизор или обещать вознаграждение за то, что он все съест. Подобные поощрения нарушают пищеварительный процесс, а аппетит не улучшают вовсе.

Принимать пищу в спокойном состоянии (это относится не только к шестилеткам!). Надо избегать ссор и неприятных разговоров за столом - это тоже ухудшает процесс пищеварения и снижает аппетит.

Не следует давать малышу еды больше, чем он сможет съесть. Лучше потом положить чуточку добавки.

Помните! Ребенок очень быстро усвоит все эти правила, если перед его глазами будет пример взрослых.

Соблюдение перечисленных рекомендаций будет способствовать тому, чтобы Ваш ребенок вырос здоровым!

Помощник врача-гигиениста

санитарно-эпидемиологического отдела

Зельвенского районного ЦГЭ

Наталья Ган

За период с 02.08.2023 по 09.08.2023 специалистами Зельвенского районного центра гигиены и эпидемиологии организован и проведен лабораторный контроль воды в месте купания зоны рекреации водохранилища «Зельвенское».

В соответствии с результатами проведенных лабораторных исследований вода соответствует санитарно-химическим и микробиологическим показателям безопасности.

Важно отметить, что санитарное состояние пляжа и качество воды в месте купания играет решающую роль в безопасности летнего отдыха. Каждый из нас может внести свой вклад: поддерживать чистоту пляжа и соблюдать элементарные правила поведения в общественных местах.

В результате совместных усилий мы можем обеспечить безопасный и комфортный отдых на пляже для всех жителей и гостей нашего городского посёлка.

Зельвенского районного ЦГЭ

За период с 27.07.2023 по 01.08.2023 специалистами Зельвенского районного ЦГЭ организован и проведен лабораторный контроль воды в месте купания зоны рекреации водохранилища «Зельвенское».

В соответствии с результатами проведенных лабораторных исследований вода соответствует санитарно-химическим и микробиологическим показателям безопасности.

Важно отметить, что санитарное состояние пляжа и качество воды в месте купания играет решающую роль в безопасности летнего отдыха. Каждый из нас может внести свой вклад: поддерживать чистоту пляжа и соблюдать элементарные правила поведения в общественных местах.

В результате совместных усилий мы можем обеспечить безопасный и комфортный отдых на пляже для всех жителей и гостей нашего городского посёлка.

Зельвенский районный ЦГЭ

За период с 19.07.2023 по 26.07.2023 специалистами Зельвенского районного ЦГЭ организован и проведен лабораторный контроль воды в месте купания зоны рекреации водохранилища «Зельвенское».

В соответствии с результатами проведенных лабораторных исследований вода соответствует санитарно-химическим и микробиологическим показателям безопасности.

Важно отметить, что санитарное состояние пляжа и качество воды в месте купания играет решающую роль в безопасности летнего отдыха. Каждый из нас может внести свой вклад: поддерживать чистоту пляжа и соблюдать элементарные правила поведения в общественных местах.

В результате совместных усилий мы можем обеспечить безопасный и комфортный отдых на пляже для всех жителей и гостей нашего городского посёлка.

Зельвенский районный ЦГЭ

Государственное учреждение «Зельвенский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует, что в районе с 24.07.2023 по 04.08.2023 будет проводиться информационная акция «Парентеральные гепатиты: знать и не бояться». В рамках акции в организациях здравоохранения «Зельвенская центральная районная больница» и в Зельвенском районном ЦГЭ будет организовано консультирование населения, работа «телефонов доверия» по вопросам профилактики парентеральных вирусных гепатитов (71717- Зельвенский районный ЦГЭ; 31862 – Зельвенская ЦРБ).

По данным ВОЗ:

в мире насчитывается 354 миллиона человек, живущих с хроническим гепатитом В и С; в европейском регионе с гепатитами В и С - одной из главных причин цирроза и рака печени – живут 14 и 12 миллионов человек соответственно; каждый год от этих заболеваний в регионе умирает более 107 000 человек, и эти смерти можно предотвратить путем вакцинации младенцев против гепатита В и своевременного тестирования и лечения гепатитов В и С;

как минимум 60% случаев рака печени связаны с поздним диагностированием и лечением вирусов гепатитов В и С. Недостаточный охват тестированием и лечением -самый серьезный пробел ,который неоюходимо ликвидировать для достижения к 2030 году глобальных целей по элиминации гепатита во всем мире.

К сведению: на протяжении последних лет острые парентеральные гепатиты в Зельвенском районе не регистрируются. На протяжении последних лет регистрируется спорадическая заболеваемость острым вирусным гепатитом в. В 2022 году зарегистрирован 1 случай заболевания у взрослого человека. В 2022 году зарегистрировано в районе 9 случаев впервые выявленных хронических форм вирусных гепатитов (в Гродненской области 50 случаев, показатель заболеваемости составил 4,9 на 100 тысяч населения).

Охват вакцинацией против вирусного гепатита В подлежащих лиц составил в районе 100%, в области -97,5% при нормируемом не менее 97,0%.

Профилактика парентеральных вирусных гепатитов:

вакцинация против гепатита В;

практика безопасного секса, с использованием презерватива, т.к. гепатиты В и С могут передаваться половым путем;

безопасность манипуляций с нарушением кожных покровов: татуировки, пирсинг, маникюр и др. следует проводить в специальных салонах, где соблюдается принцип стерильности и дезинфекции;

отказ от наркотических веществ;

безопасность инъекционных методов: использование стерильных игл и шприцев;

использование только индивидуальных предметов личной гигиены: бритвенных и маникюрных принадлежностей, полотенец, ножниц, расчесок, мочалок, зубных щёток.

Материал подготовила помощник врача-эпидемиолога Зельвенского районного ЦГЭ Потапович В.А.

За период с 13.07.2023 по 19.07.2023 специалистами Зельвенского районного ЦГЭ организован и проведен лабораторный контроль воды в месте купания зоны рекреации водохранилища «Зельвенское».

В соответствии с результатами проведенных лабораторных исследований вода соответствует санитарно-химическим и микробиологическим показателям безопасности.

Важно отметить, что санитарное состояние пляжа и качество воды в месте купания играет решающую роль в безопасности летнего отдыха. Каждый из нас может внести свой вклад: поддерживать чистоту пляжа и соблюдать элементарные правила поведения в общественных местах.

В результате совместных усилий мы можем обеспечить безопасный и комфортный отдых на пляже для всех жителей и гостей нашего городского посёлка.

Зельвенский районный ЦГЭ

Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается ежегодно 28 июля. Праздник учрежден ВОЗ по инициативе Всемирного альянса по борьбе с гепатитом. В 2023 году его справляют 16-й раз. Впервые Всемирный день борьбы с гепатитом отметили 19 мая 2008 г. В 2011 году представители Всемирной ассамблеи здравоохранения решили перенести дату события на 28 июля, приурочив ее памяти врача Баруха Самуэля Бламберга, который открыл вирус гепатита В и изучил его патологическое воздействие на печень.

Здоровье – самое главное богатство каждого человека. Именно от показателей физического состояния в основном зависит качество жизни. К сожалению, сегодня большинство серьезных заболеваний имеет широкий ареал распространения, и они являются угрозой для общего благосостояния. К ним относится и гепатит.

Гепатит - это вирусное заболевание печени, которое наносит сокрушительный удар по всему организму. Вирусная инфекция легко распространяется и может стать причиной эпидемиологического случая. Врачами всего мира данное заболевание признано глобально опасной проблемой здравоохранения. По данным ВОЗ, гепатит вирусной модификации уже поразил около 2 млрд. человек, то есть каждого третьего жителя Земли.

Причиной заболеваний является заражение вирусами гепатита А, В, С, D, Е.

Основным симптомом гепатита является желтуха – пожелтение слизистых, кожи, белков глаз, однако в некоторых случаях этот симптом не проявляется. Заражение гепатитами А и Е обычно происходит через контакт с инфицированной водой и пищей, гепатитами В, С, D – через контакт с кровью больного.

Выделяют острый и хронический гепатиты.

Гепатиты А и Е существуют только в острой форме. В подавляющем большинстве случаев данные заболевания протекают легко, не вызывают развития осложнений и завершаются выздоровлением больного.

Острые гепатиты В, С, D завершаются либо выздоровлением пациента, либо переходом в хроническую форму. Больные вирусными гепатитами заразны для окружающих. Для лечения острых гепатитов обычно достаточно поддерживающей терапии, направленной на снятие симптомов, поскольку в большинстве случаев организм больного способен самостоятельно справиться с вирусом. Для лечения хронических гепатитов применяются специальные противовирусные препараты.

Симптомы

При вирусных гепатитах могут наблюдаться следующие симптомы:

• острые или тупые боли в животе (в области печени, в области желудка);

• желтуха;

• потемнение мочи;

• повышение температуры тела;

• потеря аппетита;

• тошнота и рвота;

• высыпания на коже;

• постоянная слабость;

• повышенная утомляемость.

В ряде случаев у пациентов наблюдается лишь несколько из перечисленных симптомов. У некоторых больных вирусный гепатит может протекать бессимптомно.

Кто в группе риска?

Для каждого вида гепатитов существуют свои определённые факторы риска. Основными из них будут:

• для вирусных гепатитов А и Е – проживание в регионах с высокой частотой встречаемости гепатита А/Е и употребление в пищу загрязнённой воды, немытых овощей и фруктов, а также рыбы и мяса, не прошедших термическую обработку;

• для вирусных гепатитов В, С, D – употребление инъекционных наркотиков, наличие большого количества половых партнеров, половые контакты без использования барьерных методов контрацепции (презервативов).

Общая информация о заболевании

Вирусные гепатиты – группа заболеваний разной природы, вызывающих воспалительные изменения в тканях печени. Причиной заболеваний является заражение вирусами гепатита.

Выделяют:

• гепатит А;

• гепатит В;

• гепатит С;

• гепатит D;

• гепатит Е.

Источником заражения является человек, больной вирусным гепатитом.

Заражение гепатитами А и Е обычно происходит через контакт с инфицированной пищей и водой, а в случае гепатитов В, С, D – через контакт с кровью, спермой, содержащими вирус.

После заражения вирус гепатита направляется в кровь, а затем в печень, что в дальнейшем приводит к воспалению тканей печени и разрушению клеток печени.

Вирус гепатита состоит из молекулы ДНК/РНК, несущей информацию, необходимую для размножения вируса и группы белков. Для организма белки вируса являются чужеродными молекулами – антигенами. В ответ на заражение вирусом организм начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины) – специальные белковые молекулы, функцией которых является распознание антигенов и запуск иммунного ответа – защитной реакции организма, направленной на борьбу с заболеванием.

Воздействие вируса на клетки печени совместно с защитной реакцией иммунной системы на попадание в организм вируса приводят к возникновению воспалительных изменений в тканях печени и постепенному разрушению клеток печени, следствием чего является развитие вышеперечисленных симптомов болезни. Пожелтение кожных покровов и слизистых, а также изменение цвета мочи и кала объясняется нарушением обмена билирубина – одного из пигментов желчи вследствие нарушения функций печеночных клеток.

Хроническим называют гепатит продолжительностью более полугода. Он длится в течение многих лет, с периодическими обострениями и ремиссиями (временным или постоянным исчезновением симптомов заболевания) и может привести к развитию таких осложнений заболевания, как цирроз печени (замещение погибших клеток печени на соединительную ткань), печёночная недостаточность (острая или хроническая). В некоторых случаях хронический гепатит способствует развитию рака печени.

Гепатиты A и Е в среднем протекают в течение одного-двух месяцев и завершаются выздоровлением. Госпитализация необходима только при тяжелом течении болезни.

Больные с выявленными острыми гепатитами В, С, D нуждаются в обязательной госпитализации. В большинстве случаев острых гепатитов В и D наступает выздоровление. Переход в хроническую форму наблюдается только у небольшого количества больных. Гепатит С имеет менее благоприятный прогноз, поскольку у большей части пациентов переходит из острой формы в хроническую.

Хронические гепатиты требуют длительного лечения, поскольку с трудом поддаются терапии. Полное выздоровление наблюдается в редких случаях.

Больные хроническими гепатитами подлежат постановке на учёт у врача-инфекциониста с проведением периодических обследований.

Пациентам с хроническими гепатитами В, С, D запрещена сдача крови, а также любая работа, связанная с контактом с кровью.

Следует помнить, что больные вирусными гепатитами в острой и хронической форме заразны для окружающих.

Диагностика

Для диагностики гепатита выполняется ряд исследований, которые дают возможность установить наличие вируса гепатита в организме и его тип (А, B, C, D, E), а также позволяют определить состояние печени и степень её повреждения в результате заболевания.

Для выявления наличия в организме конкретного вируса выполняются следующие исследования:

• Антигены вирусов гепатита и других вирусных заболеваний. Данные анализы показывают наличие в крови антигенов (специфических белков, входящих в состав вируса).

• Антитела. Данные анализы указывают на наличие в крови антител (специальных белковых молекул, вырабатываемых иммунной системой для противодействия вирусному заражению).

• Определение генетического материала вируса. Использование специального анализа – полимеразной цепной реакции (ПЦР) – позволяет определить наличие в крови генетического материала вируса (ДНК или РНК), вызывающего конкретный вид гепатита.

Перечисленные выше анализы дают возможность определить наличие у пациента гепатита (в настоящий момент или в прошлом), тип вируса, вызвавшего заболевание (А, В, С, D или Е), степень выраженности защитной реакции организма , степень тяжести заболевания, прогноз.

Лечение

Вирусные гепатиты в большинстве случаев требуют обязательной госпитализации. Исключением являются гепатиты А и Е, в случае которых госпитализация необходима только при тяжелом течении данных заболеваний.

Для лечения острых вирусных гепатитов применяется поддерживающая терапия, направленная на снятие симптомов и профилактику развития осложнений.

Больным хроническими вирусными гепатитом В, С, D проводится специальная противовирусная терапия, длительностью от нескольких месяцев до года, целью которой является излечение пациента, а также профилактика развития осложнений.

Общим условием лечения для всех типов гепатита является полный отказ от употребления алкоголя, лекарств, приводящих к повреждению печени, соблюдение диеты.

При тяжелых формах гепатита возможна пересадка донорской печени. уже переболел, а кто-то является носителем патологии.

Действенными профилактическими мероприятиями против заболевания являются соблюдение гигиены, внимательность при переливании крови и осторожность при выборе половых партнеров. Главная защита от гепатита В вирусной этиологии – вакцинация.

Материал подготовила помощник врача-эпидемиолога Зельвенского районного ЦГЭ  Потапович Валентина Анатольевна