В рамках государственного профилактического проекта «Зельва -здоровый городской поселок» и с целью недопущения заболеваний менингококковой инфекцией среди населения, государственное учреждение «Зельвенский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует:
Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Neisseria meningitidis (менингококком). Летом, как и в другие сезоны, она остаётся актуальной проблемой из-за риска быстрого развития тяжёлых форм и высокой летальности.
Респираторные инфекции (грипп, ОРВИ) часто выступают триггером для развития менингококковой инфекции. Они увеличивают проницаемость назофарингеального мукозо-эпителиального барьера, что способствует проникновению возбудителя в кровоток.
Возбудитель и пути передачи
Возбудитель — менингококк. Он неустойчив во внешней среде: при температуре ниже +22 °C и при высушивании погибает в течение нескольких часов.
Основной путь передачи — воздушно-капельный. Заражение возможно при разговоре на близком расстоянии, кашле, чихании, тесном и продолжительном контакте, а также через предметы обихода (например, общую посуду).
Источник инфекции — инфицированный человек: больной генерализованной формой болезни, острым менингококковым назофарингитом или бактерионоситель.
Клинические формы
Заболевание может протекать в разных формах:
• Бессимптомное носительство — отсутствие клинических проявлений, но наличие бактерии в носоглотке.
• Менингококковый назофарингит — местное воспаление носоглотки, которое может предшествовать генерализованной форме или протекать как самостоятельная болезнь.
• Генерализованные формы — менингококцемия (менингококковый сепсис), менингит, менингоэнцефалит, а также их сочетания.
Симптомы: первые признаки могут быть неспецифичными и напоминать обычную респираторную инфекцию.
К опасным симптомам, при которых нужно срочно вызвать скорую помощь, относятся:
• интенсивная головная боль;
• повторная рвота;
• непереносимость яркого света;
• напряжение мышц шеи;
• необычная сонливость или спутанность сознания;
• красно-фиолетовые высыпания;
• холодные кисти и стопы на фоне высокой температуры;
• затруднённое или учащённое дыхание;
• резкая слабость.
При появлении этих признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика и лечение: для подтверждения диагноза используют лабораторные методы исследования: бактериологический посев слизи из носоглотки, ликвора и анализ крови. При подозрении на генерализованную форму требуется срочная госпитализация.
Лечение проводится в стационаре и включает противомикробную терапию (антибактериальные средства, активные в отношении менингококка), а также патогенетические методы (инфузионная терапия, коррекция нарушений, поддержка артериального давления и др.). Раннее начало антибактериальной терапии значительно снижает риск осложнений. Профилактика менингококковой инфекции включает как неспецифические меры, так и специфическую вакцинацию.
Неспецифические меры профилактики:
• избегать переохлаждений;
• ограничить поездки в общественном транспорте и нахождение в местах массового скопления людей (торговые центры, магазины, парикмахерские и т. д.);
• больше гулять на открытом воздухе. Соблюдать режим дня, принимать водные процедуры, закаливаться — это повышает сопротивляемость организма;
• при простудных проявлениях: использовать одноразовые маски; проветривать помещения; проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств; в детских учреждениях важно обеззараживать воздух бактерицидными лампами;
• лечить хронические заболевания носоглотки (фарингит, тонзиллит, ларингит), чтобы избежать заболевания и предотвратить заражение окружающих. Все лица, общавшиеся с больным в семье или коллективе, в течение 10 дней должны находиться под медицинским наблюдением и обследоваться на носительство менингококков.
Специфическая профилактика — вакцинация.
Вакцинация — самый эффективный способ защиты от менингококковой инфекции. В Республике Беларусь прививки проводятся на платной основе по желанию граждан или при наличии показаний по здоровью.
Некоторые зарегистрированные в стране вакцины:
• «Менактра» — конъюгированная вакцина против серотипов A, C, W135 и Y. Показана для иммунизации лиц в возрасте от 9 месяцев до 55 лет. • «Нименрикс» — конъюгированная вакцина против серотипов A, C, W-135 и Y. Применяется с 6 недель.
• «Труменба» — рекомбинантная адсорбированная вакцина группы В. Показана для лиц от 10 лет и старше.
• «Бексеро» — рекомбинантная вакцина группы В. Подходит для детей с 2 месяцев и взрослых.
Вакцинация особенно рекомендуется:
• детям из групп риска (с иммунодефицитными состояниями, часто болеющим, проживающим в закрытых учреждениях);
• студентам вузов, особенно проживающим в общежитиях или гостиницах квартирного типа;
• призывникам и новобранцам;
• лицам, которые имели контакт с инфицированными менингококками (в семье или в учреждениях закрытого типа);
• туристам и тем, кто выезжает в гиперэндемичные по менингококковой инфекции зоны (например, в страны Африки к югу от Сахары);
• сотрудникам исследовательских, промышленных и клинических лабораторий, которые регулярно подвергаются воздействию Neisseria meningitidis; людям с аспленией (отсутствием селезёнки), ВИЧ-инфекцией, дефицитом терминальных компонентов системы комплемента и другими состояниями, повышающими риск заболевания.
Перед вакцинацией обязательно проводится осмотр врача, который решает вопрос о возможности проведения прививки и разъясняет тактику поведения в случае возникновения нежелательных реакций. Вакцинация противопоказана при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний, гиперчувствительности к компонентам вакцины.
ВАЖНО: при появлении первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции (высокая температура, сильная головная боль, многократная рвота, изменение сознания, сыпь), необходимо срочно вызвать скорую помощь и как можно быстрее доставить заболевшего в больницу. Несвоевременное обращение к врачу и поздно начатое лечение могут привести к тяжёлым осложнениям или к летальному исходу.
Материал подготовила помощник врача-эпидемиолога санитарно-эпидемиологического отдела Потапович Валентина Анатольевна
